orl@daskolias.gr
2105731641 | 6945548103
Δευτέρα - Τετάρτη - Παρασκευή: 10:00 - 12:30 & 16:00 - 19:00 | Τρίτη - Πέμπτη: 16:00 - 19:30
Close
Περιστέρι Σαρανταπόρου 59
Δευτέρα - Τετάρτη - Παρασκευή: 10:00 - 12:30 & 16:00 - 19:00 | Τρίτη - Πέμπτη: 16:00 - 19:30

Το  κείμενο δεν  είναι ιατρική εργασία και  δεν απευθύνεται  σε  υγειονομικούς. Είναι η αποτύπωση της καθημερινής μου συναναστροφής   με τους ασθενείς και συνοδούς τους

Τι είναι η παρωτιδεκτομή;

Είναι η χειρουργική αφαίρεση του αδένα της παρωτίδας. Πρόκειται για αφαίρεση τμήματος ή όλου του αδένα ανάλογα με την παθολογία.

Οι παρωτίδες δεξιά και αριστερά είναι δύο σιελογόνοι αδένες και βρίσκονται μπροστά από τα αυτιά μας. Είναι οι μεγαλύτεροι  από τους σιελογόνους αδένες και ευθύνονται για την παραγωγή και έκκριση του σάλιου.

Είδη παρωτιδεκτομής:

  • Επιπολής παρωτιδεκτομή: αφαιρείται το επιφανειακό εξωτερικό τμήμα της παρωτίδας. Το προσωπικό νεύρο δεν εκτίθεται στους χειρουργικούς χειρισμούς.
  • Ολική παρωτιδεκτομή: ολική αφαίρεση της παρωτίδας με αναγνώριση και προσεκτική παρασκευή του προσωπικού νεύρου
  • Παρωτιδεκτομή με λεμφαδενικό καθαρισμό: ανάλογα με την επέκταση και τη σύσταση του όγκου μπορεί να γίνει λεμφαδενικός καθαρισμός. Στις περιπτώσεις που το προσωπικό νεύρο εισέρχεται στον όγκο ή εφάπτεται αυτού υπάρχει πιθανότητα  για αφαίρεση τμήματος  ή τραυματισμού  του.

Πότε πρέπει να γίνει παρωτιδεκτομή;

  • Για τη θεραπεία όγκων-καρκίνου που ξεκινούν από αυτή. Προηγείται βιοψία με λεπτή βελόνα μέσα από τον όγκο για να έχουμε την  ταυτοποίηση αυτού.
  • Για τη θεραπεία καταστάσεων που προκαλούν απόφραξη και δυσκολία ή αδυναμία στην παροχέτευση του σάλιου.
  • Για την αφαίρεση μορφωμάτων με καλοήθη σύσταση αλλά με τάση επέκτασης και πίεσης των γύρω ιστών. Αυτά τα μορφώματα αφορούν το 80% των όγκων της παρωτίδας.

Επιπλοκές παρωτιδεκτομής

  • Κάκωση ή πίεση κλάδου του προσωπικού νεύρου (μούδιασμα ή προσωρινή αδυναμία κάποιων μυών του προσώπου)
  • Σοβαρός τραυματισμός-διατομή κλάδου του προσωπικού νεύρου (μόνιμη παράλυση των συγκεκριμένων μυών του προσώπου)
  • Αιμορραγία. Τις περισσότερες φορές συμβαίνει τις πρώτες ώρες του χειρουργείου. Εφαρμόζω πιεστική επίδεση με αποτέλεσμα την αντιμετώπιση της. Σπάνια έχει χρειαστεί η εκ νέου χειρουργική διερεύνηση του αγγείου που αιμορραγεί και η αιμόσταση του.
  • Μούδιασμα στην περιοχή γύρω από το αυτί και το μάγουλο. Αυτό θα συμβεί για λίγες ημέρες ή εβδομάδες και σχεδόν πάντα αποκαθίσταται .
  • Σύνδρομο FREY. Ερυθρότητα και εφίδρωση κατά την μάσηση στην περιοχή που ήταν η παρωτίδα λόγω νευρικής διαταραχής και βλάβης περιφερικών νεύρων.
  • Ξηροφθαλμία
  • Σιελικό συρίγγιο
  • Εντύπωμα στο σημείο του χειρουργείου
  • Μικροβιακή επιμόλυνση του χειρουργικού τραύματος
Έχετε απορίες;

Προγραμματίστε το ραντεβού σας!

Οδηγίες μετά το χειρουργείο

  • Αντιβιοτική αγωγή για μία εβδομάδα
  • Παυσίπονη θεραπεία εάν και εφόσον χρειάζεται
  • Ήπια διατροφή με αποφυγή όξινων, γλυκών και πικάντικων τροφών
  • Διατροφή προσαρμοσμένη και ίσως θεραπεία για την καταπολέμηση της δυσκοιλιότητας
  • Τοποθέτηση της κεφαλής λίγο ψηλότερα από το συνηθισμένο στη διάρκεια του ύπνου
  • Αποφυγή κατανάλωσης αλκοόλ
  • Αποφυγή καπνού
  • Όχι άρση βάρους άνω των 10 kgr.
  • Αποφυγή άθλησης για 10 – 15 μέρες
  • Αποφυγή αεροπορικών ταξιδιών για δύο εβδομάδες

Σύγχρονες μέθοδοι παρωτιδεκτομής

Η συνηθισμένη τομή της εκτομής είναι η τομή που χρησιμοποιούμε και στις περιπτώσεις του facelift. Προσπαθώ να γίνει πάνω σε μία δερματική πτυχή και η συρραφή μετά ολοκληρώνεται με τεχνική πλαστικής ραφής.

Η εξέλιξη στη χειρουργική της παρωτίδας βρίσκεται στην προσπάθεια και διαφύλαξη της λειτουργίας του προσωπικού νεύρου. Χρησιμοποιώ τελευταίας γενιάς νευροδιεγέρτη ο οποίος προφυλάσσει σαν ασπίδα το νεύρο από τραυματισμούς. Με αυτό τον τρόπο η κυριότερη και σοβαρότερη επιπλοκή της παρωτιδεκτομής,  ο τραυματισμός δηλαδή του προσωπικού νεύρου, γίνεται πλέον πολύ σπάνιος.

Η ασφαλής αφαίρεση του όγκου είναι το δεύτερο θέμα που με απασχολεί σε αυτό το χειρουργείο. Η χρήση  του χειρουργικού μικροσκοπίου υψηλής ευκρίνειας μου δίνει τη δυνατότητα  να έχω σαφή ,ακριβή και ογκολογικά ασφαλή χειρουργικά όρια.

Η χρήση διπολικής και μονοπολικής διαθερμίας, μου εξασφαλίζει καθαρό χειρουργικό πεδίο και σημαντικά μικρά ποσοστά μετεγχειρητικής αιμορραγίας.

Διαδικασία χειρουργείου

Ο ασθενής μετά τον προεγχειρητικό έλεγχο και αφού έχει διακόψει τυχόν αντιπηκτική αγωγή εισέρχεται στην κλινική και οδηγείται στο νοσηλευτικό θάλαμο. Στο χειρουργείο θα τοποθετηθεί στο χώρο προνάρκωσης όπου θα προετοιμαστεί κατάλληλα από την αναισθησιολογική ομάδα και το νοσηλευτικό προσωπικό του χειρουργείου.

Το χειρουργείο θα κρατήσει από μία έως δύο ώρες . Υπάρχει περίπτωση να τοποθετήσω  παροχέτευση η οποία θα παραμείνει για 24 ώρες. Το ίδιο βράδυ ή το άλλο πρωί ο ασθενής θα εξέλθει από το νοσοκομείο με τις σχετικές οδηγίες.

Έχετε απορίες;

Προγραμματίστε το ραντεβού σας!

Κόστος και τιμές χειρουργείου

Για τις ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες η επέμβαση θεωρείται μεγάλη και κοστολογείται ανάλογα . Το ΕΟΠΥΥ καλύπτει μέσω του κρατικού ενοποιημένου νοσηλίου  το νοσηλευτικό και χειρουργικό κόστος. Στις ιδιωτικές, μη συμβεβλημένες με τον ΕΟΠΥΥ κλινικές, τα οικονομικά πακέτα που προσφέρουν διαφέρουν ανάλογα . Ο μικρός πλέον χειρουργικός χρόνος αυτών των χειρουργείων , η μείωση των μετεγχειρητικών και διαχειριστικών επιπλοκών  όπως και η ελαχιστοποίηση  του χρόνου παραμονής του ασθενούς έχει συμπιέσει το κόστος αυτής της επέμβασης.

Call Now ButtonΕπικοινωνία Εδώ!