Εμβοές – Βουητό στο Αυτί

Εμβοές – Βουητό στο Αυτί

Το  κείμενο δεν  είναι ιατρική εργασία και  δεν απευθύνεται  σε  υγειονομικούς. Είναι η αποτύπωση της καθημερινής μου συναναστροφής   με τους ασθενείς και συνοδούς τους

Με τον όρο εμβοές στα αυτιά εννοούμε τον ήχο που αντιλαμβάνεται ο ασθενής  και τον αποδίδει ή  προσπαθεί να τον προσδιορίσει ότι προέρχεται από κάποια πηγή κοντινή του.  Η πιο συνηθισμένη κλινική τους εκδήλωση είναι με την αίσθηση ότι ακούγεται κάποιο έντομο συνήθως στην απόλυτη ησυχία.

Πώς αντιλαμβάνεται το βουητό ο ασθενής;

• Σαν ήχο κουδουνιού
• Ήχος εντόμου ( κουνούπι ή τζιτζίκια ή μέλισσες)
• Σα να ξεφουσκώνει ένα λάστιχο
• Σφύριγμα
• Σαν τον ήχο που κάνουν τα παράσιτα στο ραδιόφωνο ή την τηλεόραση
• Ήχοι σα να ανοίγουν φουσκάλες, clicks, σαν να κοχλάζει.
• Τον παλμό της καρδιάς

Οι ήχοι  μπορεί να είναι συνεχόμενοι ,μεταβλητοί, να γίνονται αντιληπτοί μόνο κατά την ησυχία ή και όλη την ημέρα. Άλλοι περιγράφουν την εμφάνιση ή την κορύφωση αυτών των ήχων σε περιόδους με έντονο στρες ή όταν η αρτηριακή τους πίεση ή ο καρδιακός ρυθμός βρίσκεται σε παθολογικά επίπεδα.

Ποια τα αίτια για την εμφάνιση των εμβοών;

Η πτώση της ακοής -βαρηκοΐα είναι η πιο συνηθισμένη αιτία εμφάνισης εμβοών

• Πρεσβυακουσία
• Ωτοσκλήρυνση
• Βαρηκοΐα λόγω εκθέσης σε θορύβους
• Ακουστικός τραυματισμός
• Οξεία νευροαισθητήρια βαρηκοΐα ( οξεία απώλεια της ακοής)
• Σύνδρομο meniere
• Βύσμα ωτός-κυψελίδα
• Δυσλειτουργία ευσταχιανής σάλπιγγας- παθολογία στο ρινοφάρυγγα
• Ογκοι στο ακουστικό νεύρο ( ακουστικό νευρίνωμα)
• Παθολογία στην κρόταφο γναθική περιοχή
• Κακώσεις στην κεφαλή και τον αυχένα

Υπάρχει θεραπεία για τις εμβοές;

Ανάλογα με την αιτία που έχει προκαλέσει τις εμβοές συστήνεται και η κατάλληλη θεραπεία.

Η λύση των προβλημάτων που προκαλούν βαρηκοΐα και βουητά συγχρόνως είναι εύκολη  ή διαχειρίσιμη  στις περιπτώσεις που έχουμε να κάνουμε με

• Βύσμα κυψελίδας. Στο ιατρείο μου χρησιμοποιώ τρεις τρόπους αφαίρεσης της κυψελίδας ανάλογα με τις ανατομικές συνθήκες ,τις επιθυμίες, το ιστορικό, το επίπεδο συνεργασίας  και από το αν συμμετέχει ή όχι φλεγμονή και πόνος στο αυτί.

1. Πλύση του ακουστικού πόρου
2. Αναρρόφηση του ακουστικού πόρου
3. Αφαίρεση βύσματος με άγκιστρο

• Προβλήματα με την ευσταχιανή σάλπιγγα
• Παθολογία στο ρινοφάρυγγα
• Κροταφογναθική συμμετοχή

Πάντα υπάρχει σύσταση για:

• Αποφυγή ηχητικής καταπόνησης και εφαρμογή προστατευτικών ωτασπίδων
• Καθημερινή άσκηση με φυσιολογική και σωστή διατροφή
• Αποφυγή κατάχρησης καπνού, καφέ και αλκοόλ.
• Έλεγχος και διατήρηση των αιμοδυναμικών παραμέτρων σε φυσιολογικά επίπεδα ( αρτηριακή πίεση- σφίξεις)
• Μείωση του καθημερινού στρες
• Αλλαγή φαρμάκων που πιθανότατα να επιτείνουν τις εμβοές
• Εφαρμογή ακουστικών βαρηκοΐας σε περιπτώσεις απώλειας της ακοής
• Χρήση ειδικών συσκευών ηχοκάλυψης των εμβοών
• Συμπληρώματα διατροφής κατάλληλα σχεδιασμένα για ενίσχυση του αιθουσαίου κοχλιακού νεύρου

Τι εξετάσεις πρέπει να κάνω όταν έχω εμβοές;

Οι βασικότερες εξετάσεις σε αυτή την περίπτωση είναι

• Έλεγχος με τονοδότες
• Ακουόγραμμα
• Τυμπανόγραμμα
• Ηχητικά αντανακλαστικά
• Ομιλητική ακουομετρία

Η πλειοψηφία των παθήσεων που προκαλούν βαρηκοΐα διαπιστώνεται με τις παραπάνω εξετάσεις. Υπάρχουν όμως και περιπτώσεις που θα πρέπει ο διαγνωστικός έλεγχος να συμπληρωθεί με

• Ακουστικά προκλητά δυναμικά (Αδυναμία συνεργασίας, μικρή ηλικία, ανάγκη επιβεβαίωσης της βαρηκοΐας )
• Αξονική τομογραφία λιθοειδών οστών (έλεγχος του μέσου ωτός , των ακουστικών οσταρίων και των μαστοειδων κυψελων)
• Μαγνητική τομογραφία βάσης κρανίου (σε υποψία πάθησης του κεντρικού νευρικού συστήματος και ειδικότερα του ακουστικού νεύρου