orl@daskolias.gr
2105731641 | 6945548103
Δευτέρα - Τετάρτη - Παρασκευή: 10:00 - 12:30 & 16:00 - 19:00 | Τρίτη - Πέμπτη: 16:00 - 19:30
Close
Περιστέρι Σαρανταπόρου 59
Δευτέρα - Τετάρτη - Παρασκευή: 10:00 - 12:30 & 16:00 - 19:00 | Τρίτη - Πέμπτη: 16:00 - 19:30

Το  κείμενο δεν  είναι ιατρική εργασία και  δεν απευθύνεται  σε  υγειονομικούς. Είναι η αποτύπωση της καθημερινής μου συναναστροφής   με τους ασθενείς και συνοδούς τους

Τι είναι η λαρυγγίτιδα;

Είναι η φλεγμονή του λάρυγγα και των φωνητικών χορδών. Κυρίαρχο σύμπτωμα είναι η βραχνάδα , η αφωνία  και ο βήχας. Στα μικρά παιδιά ακολουθεί σχεδόν πάντα εποχικές ιώσεις  και μπορεί να καταλήξει και σε δύσπνοια.

Η φλεγμονή προκαλεί οίδημα πρήξιμο των φωνητικών χορδών με αποτέλεσμα να αλλοιώνονται τα χαρακτηριστικά της ομιλίας.

Μέσα στο λάρυγγα υπάρχουν δύο πολύ μικροί μύες οι οποίοι ονομάζονται φωνητικές χορδές. Όταν αναπνέετε  είναι χαλαρές και ανοιχτές έτσι περνάει ο αέρας μέσα και έξω από τους πνεύμονες. Όταν πρέπει να μιλήσετε να πειτε κάτι τότε οι χορδές ενώνονται. Έτσι ο αέρας από τους πνεύμονες περνά από μικρότερο χώρο. Αυτό προκαλεί δονήσεις στις χορδές και παραγωγή ήχου. Μπορείτε να παράγετε διαφορετικούς ήχους επιμηκύνοντας, μικραίνοντας , τεντώνοντας ή χαλαρώνοντας τις φωνητικές χορδές. Χωρίς να το σκέφτεστε όταν μιλάτε με πιο βαθιά φωνή χαλαρώνετε τις χορδές και όταν θέλετε να μιλήσετε με υψηλότερη τις σφίγγετε και τις κάνετε μικρότερες

Μορφές λαρυγγίτιδας

Υπάρχουν 2 μορφές:

Η οξεία κατά την οποία η φλεγμονή είναι άμεση ,γρήγορη και η κλινική εικόνα σύντομη (περίπου μία με δύο εβδομάδες).

Η χρόνια  κατά την οποία η διαταραχή στη φωνή διατηρείται και μετά τις δύο-τρεις εβδομάδες. Σε αυτή τη μορφή  το αίτιο που την προκαλεί παραμένει και  συνεχίζει να επιδρά  στις  φωνητικές χορδές.

Έχετε απορίες;

Προγραμματίστε το ραντεβού σας!

Συμπτώματα λαρυγγίτιδας

  • Βραχνάδα
  • Αδυναμία φωνής η και αφωνία
  • Πονόλαιμος λόγω της ίωσης ή λόγω του έντονου βήχα
  • Γαργαλητό στο λαιμό ή το ρινοφάρυγγα
  • Ξηρός βήχας
  • Αίσθημα φλέγματος – Ξένου σώματος στο λαιμό
  • Στα μικρά παιδιά χαρακτηριστικός βήχας ( υλακώδης ). Είναι βήχας  που παραξενεύει τους γονείς γιατί μοιάζει με γαύγισμα σκύλου.

Αίτια λαρυγγίτιδας

  • Ιογενείς λοιμώξεις
  • Βακτηριακές -μυκητιασικές λοιμώξεις
  • Καταπόνηση της φωνής (εκπαιδευτικοί- μουσικοί -πωλητές κλπ)
  • Κραυγές από τα παιδιά
  • Καταχρήσεις καπνού – αλκοόλ
  • Αλλεργίες με εντόπιση στο ανώτερο αναπνευστικό
  • Χρόνια ιγμορίτιδα με οπισθορρινική καταρροή
  • Παλινδρόμηση οξέων από το στομάχι ( γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση)
Έχετε απορίες;

Προγραμματίστε το ραντεβού σας!

Χρόνια λαρυγγίτιδα μόνιμη βραχνάδα

Όταν το αίτιο παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα τότε η λαρυγγίτιδα γίνεται μόνιμη. Υπάρχει έντονο οίδημα( φούσκωμα )των φωνητικών χορδών το οποίο δεν υποχωρεί.

Τα κυριότερα αίτια είναι:

  • Κατάχρηση καπνού- αλκοόλ- ομιλίας
  • Χρόνια αναπνευστικά προβλήματα( άσθμα -χρόνια χρήση εισπνεόμενων ουσιών -χρόνιος βήχας)
  • Εργασιακό περιβάλλον με σκόνη, χημικά, τοξικά
  • Παθήσεις που επηρεάζουν τις φωνητικές χορδές ( χειρουργείο θυρεοειδούς ,νευρολογικές καταστάσεις, οζίδια, πολύποδες ,όγκοι κύστες).

Εξέταση στο ιατρείο

Το λεπτομερές ιστορικό που θα πάρω από έναν ασθενή με πιθανή λαρυγγίτιδα περιλαμβάνει τις ερωτήσεις:

Τα συμπτώματα άρχισαν ξαφνικά η σταδιακά; 

  • Από πότε;
  • Υπήρξε κάποια λοίμωξη;
  • Άλλα συμπτώματα ,  παθήσεις  , λήψη φαρμάκων
  • Καπνίζετε και πόσο;
  • Πίνετε και πόσο συχνά;
  • Έχετε στρες αυτή την περίοδο;

Κατά τη διάρκεια του ιστορικού είναι πολύ σημαντική η φωνητική εκτίμηση του ασθενούς. Αυτό το αξιολογώ κατά την συνηθισμένη ομιλία (ποιότητα φωνής , τρόπος ομιλίας και αναπνοής  , σωστή εισπνοή – εκπνοή  ) αλλά και κατά τις φωνητικές δοκιμασίες που θα χρειαστεί να κάνει ο ασθενής μου. Το επόμενο στάδιο είναι η κλινική εξέταση η οποία τις περισσότερες φορές μου δίνει και την τελική διάγνωση. Ένας πλήρης ΩΡΛ έλεγχος με προσεκτική ψηλάφηση του τραχήλου είναι απαραίτητος πριν τη λαρυγγοσκόπηση την βασικότερη εξέταση ελέγχου του λάρυγγα και των φωνητικών χορδών.

Τι είναι η λαρυγγοσκόπηση;

Λαρυγγοσκόπηση είναι η μέθοδος ελέγχου του λάρυγγα. Χρησιμοποιώ το εύκαμπτο ρινο-λαρυγγοσκόπιο  το οποίο μέσω της μύτης το κατευθύνω στο λάρυγγα. Αν ο ασθενής έχει στενή μύτη η έντονα αντανακλαστικά τότε χρησιμοποιώ αναισθητικό τοπικό σπρέι. Η εξέταση όταν έχει από πριν περιγραφεί  σωστά στον ασθενή γίνεται άνετα ακόμα και σε μικρά παιδιά.

Παραλλαγή είναι ο απευθείας έλεγχος του λάρυγγα με άκαμπτο ενδοσκόπιο 70 μοιρών. Και οι δύο τρόποι είναι απλοί εύκολοι και άκρως διαγνωστικοί. Θα εφαρμόσω αυτόν που θα κάνει τον ασθενή μου να αισθάνεται πιο άνετα. Όταν η κάμερα φτάσει σε σημείο που καταγράφει τις κινήσεις των φωνητικών χορδών τότε υποδεικνύω στον ασθενή μου να κάνει κάποιους ήχους για να μελετήσω την κινητικότητα των δομών του λάρυγγα. Συνήθως η εξέταση  σε ένα καλά συνεργαζόμενο ασθενή κρατάει γύρω στο ένα με ενάμιση λεπτό. Ο ασθενής δεν πρέπει να είναι φαγωμένος για να μην έχει  έντονα αντανακλαστικά κατά την εξέταση.

Θεραπεία – Αντιμετώπιση

  • Η λαρυγγίτιδα αντιμετωπίζεται ανάλογα με την αιτία που την προκάλεσε.
  • Ξεκούραση της φωνής με αποφυγή ακόμα και του ψιθύρου.
  • Φαρμακευτική αγωγή για τη λοίμωξη ιογενή- μικροβιακή- μυκητιασική.
  • Πολλά υγρά, αποφυγή καπνού ,αλκοόλ ,ανθρακούχων ποτών.
  • Κορτικοστεροειδή αν κρίνω ότι το οίδημα είναι μεγάλο.
  • Φωνοθεραπείες από λογοθεραπευτή σε οζίδια , πολύποδες
  • Μικροχειρουργική με laser , μικρολαρυγγοσκόπηση.
  • Θεραπεία της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης με χρήση αντιόξινων.
  • Διαχείριση του στρες και ίσως συμβουλή από ειδικό όταν έχουν αποκλειστεί όλες οι άλλες αιτίες.
  • Νευρολογική αντιμετώπιση σε παράλυση των φωνητικών χορδών.
  • Όγκοθεραπευτική αντιμετώπιση όταν η αιτία αποδειχθεί και μετά από βιοψία ότι είναι νεοπλασματικής προέλευσης.

Πώς να προλάβετε τη λαρυγγίτιδα;

  • Διακοπή ενεργητικού και παθητικού καπνίσματος.
  • Αποφυγή αλκοόλ -καφεΐνης και φαρμάκων αντισταμινικών αποσυμφορητικών που αφυδατώνουν το σώμα.
  • Πίνετε άφθονο νερό και χρησιμοποιείτε υγραντήρα χώρου
  • Αποφυγή πικάντικων και ερεθιστικών τροφών
  • Αποφυγή της παρατεταμένης χρήσης φωνής, συχνά διαλείμματα
  • Οικονομία φωνής, όχι υψηλές εντάσεις, όχι απότομα ξεσπάσματα της φωνής

Συχνές Ερωτήσεις

Είναι μεταδοτική;

όχι εκτός από τις περιπτώσεις που οφείλονται σε ιώσεις.

Είναι σύμπτωμα κατά τη λοίμωξη COVID;

Θα μπορούσε να δημιουργηθεί μετά από τον βήχα και τη ρινική καταρροή που προκαλεί η COVID λοίμωξη.

Μέχρι πόσες μέρες άδεια μπορώ να πάρω από την εργασία μου;

Σίγουρα δύο ημέρες και μετά αναλόγως την εξέλιξη της νόσου. Σύσταση για φωνητική ξεκούραση ,αλλαγή πόστου, θέση εργασίας

Μπορώ να την προκαλώ μόνος μου;

Ναι κάποιες φορές με τον έντονο και επίμονο καθαρισμό του λαιμού από το αίσθημα φλέματος. Αν αυτό γίνεται συνήθεια καθημερινή και δημιουργεί ασυναίσθητο επίμονο  σύμπτωμα ( τικ).

Όταν έχω έντονο στρες αλλοιώνεται η φωνή μου;

Στις έντονες συναισθηματικές καταστάσεις η νευρομυϊκή λειτουργία του λάρυγγα επηρεάζεται ( υστερική αφωνία ,δυσφωνίες , σωματοποίηση του άγχους).

Call Now ButtonΕπικοινωνία Εδώ!