Φαρυγγίτιδα: Συμπτώματα, Αίτια και Θεραπεία

Η φαρυγγίτιδα είναι η φλεγμονή του βλεννογόνου του φάρυγγα, δηλαδή του πίσω τοιχώματος του λαιμού, και αποτελεί τη συχνότερη αιτία πονόλαιμου. Στις περισσότερες περιπτώσεις οφείλεται σε ιούς και υποχωρεί μόνη της σε λίγες ημέρες. Όταν ευθύνεται ο στρεπτόκοκκος χρειάζεται αντιβίωση, ενώ η χρόνια μορφή έχει συνήθως αιτία που δεν είναι λοίμωξη.

Τι είναι η φαρυγγίτιδα;

Η φαρυγγίτιδα είναι η φλεγμονή του φάρυγγα, του σωλήνα δηλαδή που εκτείνεται από το πίσω μέρος του στόματος μέχρι τον οισοφάγο. Πρόκειται για μια συχνή πάθηση που μπορεί να επηρεάσει άτομα όλων των ηλικιών. Η πιο κοινή αιτία εκδήλωσής της είναι μια ιογενής ή βακτηριακή λοίμωξη.

Αίτια της φαρυγγίτιδας

Η φαρυγγίτιδα οφείλεται κυρίως σε:

• Ιογενείς λοιμώξεις: Ιοί όπως ο ιός του κοινού κρυολογήματος, ο ιός της γρίπης και ο ιός Epstein-Barr στον οποίο οφείλεται και η λοιμώδης μονοπυρήνωση. Αυτοί οι ιοί μπορούν εύκολα να μεταδοθούν μέσω σταγονιδίων που μεταδίδονται με τον αέρα ή με την επαφή με μολυσμένες επιφάνειες.
• Βακτηριακές λοιμώξεις: Ο Streptococcus pyogenes, επίσης γνωστός ως στρεπτόκοκκος της ομάδας Α. Αυτός ο τύπος λοίμωξης αναφέρεται συχνά ως στρεπτοκοκκική φαρυγγίτιδα ή στρεπτοκοκκικός λαιμός και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.
• Αλλεργίες: Οι αλλεργικές αντιδράσεις σε ορισμένες ουσίες, όπως η γύρη, το τρίχωμα των κατοικίδιων ζώων ή τα ακάρεα της σκόνης, μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή στο φάρυγγα και να οδηγήσουν σε συμπτώματα φαρυγγίτιδας.
• Περιβαλλοντικοί παράγοντες: Η έκθεση σε περιβαλλοντικούς παράγοντες, όπως ο καπνός του τσιγάρου, οι χημικές αναθυμιάσεις ή ο ξηρός αέρας, μπορεί να ερεθίσουν το λαιμό και να προκαλέσουν φλεγμονή.
• Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠ) μπορεί επίσης να συμβάλει στην ανάπτυξη φαρυγγίτιδας. Τα γαστρικά υγρά που επιστρέφουν στον οισοφάγο μπορεί να ερεθίσουν τον φάρυγγα, οδηγώντας σε φλεγμονή.

Συμπτώματα της φαρυγγίτιδας

Η φαρυγγίτιδα εμφανίζεται με μια σειρά συμπτωμάτων, τα οποία μπορεί να ποικίλλουν όσον αφορά τον βαθμό σοβαρότητας. Στα συνηθέστερα συμπτώματα περιλαμβάνονται:

• Πονόλαιμος: Το πιο εμφανές σύμπτωμα είναι ο πονόλαιμος, ο οποίος μπορεί να κυμαίνεται από ήπιος έως πολύ έντονος.
• Δυσκολία στην κατάποση: Η φλεγμονή στο φάρυγγα μπορεί να κάνει την κατάποση επώδυνη και δυσάρεστη.
• Ερυθρότητα και πρήξιμο: Το πίσω μέρος του λαιμού μπορεί να εμφανίζεται κόκκινο και πρησμένο, υποδεικνύοντας φλεγμονή.
• Βραχνάδα: Μπορεί να προκληθεί βραχνή ή τραχιά φωνή λόγω ερεθισμού των φωνητικών χορδών.
• Βήχας: Ένας επίμονος βήχας, συχνά ξηρός ή συνοδευόμενος από φλέγμα.
• Πυρετός: Ιδίως εάν η φλεγμονή προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη.

Σε περίπτωση που παρατηρήσετε κάποιο από τα παραπάνω συμπτώματα επικοινωνήστε με τον  ΩΡΛ Δρ. Δασκολιά, ώστε να γίνει η απαιτούμενη διάγνωση και να βρεθεί λύσει στο πρόβλημα σας.

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Η διάγνωση της γίνεται μέσω κλινικής εξέτασης, η οποία περιλαμβάνει τη λήψη ενός λεπτομερούς ιατρικού ιστορικού και λαρυγγοσκόπηση (εξέταση με το μικροσκόπιο) για την αξιολόγηση όλων των πιθανών αιτιών της φαρυγγίτιδας.

Επιλογές θεραπείας της φαρυγγίτιδας

Η θεραπεία της φαρυγγίτιδας εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία και τη σοβαρότητα της πάθησης.

Ορισμένες συνήθεις επιλογές θεραπείας αποτελούν:

• Ξεκούραση και ενυδάτωση: Η επαρκής ξεκούραση και η ενυδάτωση είναι απαραίτητες για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος του οργανισμού.
• Αναλγητικά που χορηγούνται χωρίς συνταγή: Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως η ιβουπροφαίνη ή η ακεταμινοφαίνη, μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση από τον πόνο και στη μείωση της φλεγμονής.
• Γαργάρες με ζεστό αλατόνερο: Οι γαργάρες με αλατόνερο μπορούν να καταπραΰνουν το λαιμό και να μειώνουν τη φλεγμονή. Ανακατέψτε μισό κουταλάκι του γλυκού αλάτι σε ένα ποτήρι ζεστό νερό και κάντε γαργάρες αρκετές φορές την ημέρα.
• Αντιβιοτικά: Εάν η αιτία της  είναι βακτηριακή, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια σειρά αντιβιοτικών από τον ΩΡΛ σας.
• Αντιισταμινικά: Σε περιπτώσεις φλεγμονής που προκαλείται από αλλεργίες, τα αντιισταμινικά μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και στη μείωση της φλεγμονής.
• Θεραπεία στο σπίτι: Η κατανάλωση ζεστών υγρών, η χρήση παστίλιων για το λαιμό και η αποφυγή ερεθιστικών παραγόντων, όπως ο καπνός, μπορούν να προσφέρουν προσωρινή ανακούφιση.

Συμπερασματικά, η φαρυγγίτιδα είναι μια φλεγμονώδης κατάσταση του φάρυγγα που προκαλεί πόνο και ερεθισμό στον λαιμό. Με τη σωστή διάγνωση και αντιμετώπιση, μπορεί να ανακουφιστούν τα συμπτώματα και να επιταχυνθεί η ανάρρωση. Είναι σημαντικό να λαμβάνονται προληπτικά μέτρα για την αποφυγή της φαρυγγίτιδας και να επισκεπτόμαστε τον ιατρό εάν τα συμπτώματα επιδεινωθούν ή διαρκούν για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Οξεία και χρόνια φαρυγγίτιδα: δύο διαφορετικά προβλήματα

Η οξεία φαρυγγίτιδα ξεκινά απότομα, συνοδεύει συνήθως ένα κρυολόγημα ή μια γρίπη και τελειώνει μέσα σε λίγες ημέρες. Είναι λοίμωξη.

Η χρόνια φαρυγγίτιδα είναι άλλη ιστορία. Ο λαιμός γδέρνει, στεγνώνει, «τσιμπάει» ή δίνει την αίσθηση ότι κάτι έχει κολλήσει, επί εβδομάδες ή μήνες, συνήθως χωρίς πυρετό. Εδώ σπάνια φταίει κάποιο μικρόβιο. Φταίει κάτι που ερεθίζει τον βλεννογόνο κάθε μέρα, και η θεραπεία πετυχαίνει μόνο όταν εντοπιστεί αυτό το «κάτι».

Φαρυγγίτιδα: πόσες μέρες διαρκεί ανάλογα με την αιτία

Η απάντηση αλλάζει με την αιτία, γι’ αυτό και δύο άνθρωποι με «τον ίδιο πονόλαιμο» αναρρώνουν σε διαφορετικό χρόνο.

• Ιογενής φαρυγγίτιδα: ο πόνος κορυφώνεται τη δεύτερη με τρίτη ημέρα και στους περισσότερους υποχωρεί μέσα σε τρεις έως επτά ημέρες. Ένα ελαφρύ γδάρσιμο ή λίγος βήχας μπορεί να μείνουν έως και δέκα ημέρες.
• Στρεπτοκοκκική φαρυγγίτιδα: χωρίς θεραπεία τα συμπτώματα κρατούν περίπου μία εβδομάδα. Με τη σωστή αντιβίωση, ο πυρετός και ο πόνος μαλακώνουν συνήθως μέσα σε ένα με δύο εικοσιτετράωρα, η αγωγή όμως συνεχίζεται για όσες ημέρες έχει ορίσει ο γιατρός.
• Φαρυγγίτιδα από μονοπυρήνωση: ο πονόλαιμος μπορεί να διαρκέσει μία έως δύο εβδομάδες και η κούραση αρκετά περισσότερο. Αναλυτικά στη σελίδα για τη λοιμώδη μονοπυρήνωση.
• Χρόνια φαρυγγίτιδα: δεν έχει «ημέρες». Διαρκεί όσο διαρκεί ο παράγοντας που την προκαλεί.

Πρακτικός κανόνας: αν την τέταρτη ημέρα δεν είστε καλύτερα από την πρώτη, ή αν μετά τη δέκατη ημέρα ο λαιμός εξακολουθεί να ενοχλεί, μην περιμένετε άλλο.

Ιογενής ή στρεπτοκοκκική φαρυγγίτιδα: πώς ξεχωρίζουν

Η διάκριση είναι το πιο ουσιαστικό ερώτημα, γιατί από αυτήν εξαρτάται αν θα χρειαστεί αντιβίωση.

Ενδείξεις υπέρ ίωσης

• συνάχι, μπούκωμα, φτέρνισμα
• βήχας και βραχνάδα
• κόκκινα μάτια που δακρύζουν
• σταδιακή έναρξη, χαμηλός ή καθόλου πυρετός
• άλλα μέλη της οικογένειας με κρυολόγημα

Ενδείξεις υπέρ στρεπτόκοκκου

• απότομη έναρξη με υψηλό πυρετό
• έντονος πόνος στην κατάποση χωρίς βήχα και χωρίς συνάχι
• λευκωπό επίχρισμα στον φάρυγγα ή στις αμυγδαλές
• επώδυνοι, διογκωμένοι αδένες στο μπροστινό μέρος του λαιμού
• ηλικία σχολική, πονοκέφαλος ή πόνος στην κοιλιά στα παιδιά

Καμία από αυτές τις ενδείξεις δεν αρκεί μόνη της. Βεβαιότητα δίνει μόνο το γρήγορο τεστ στρεπτόκοκκου ή η καλλιέργεια φαρυγγικού επιχρίσματος.

Ποια αντιβίωση για φαρυγγίτιδα; Γιατί δεν υπάρχει μία απάντηση

Οι περισσότερες φαρυγγίτιδες δεν χρειάζονται καμία αντιβίωση, επειδή είναι ιογενείς. Τα αντιβιοτικά δεν σκοτώνουν ιούς, δεν μειώνουν τον πόνο και δεν συντομεύουν τη νόσο. Το μόνο που προσφέρουν σε αυτή την περίπτωση είναι πιθανές παρενέργειες, όπως διάρροια ή εξάνθημα, και μικρόβια που με τον καιρό γίνονται ανθεκτικά.

Όταν η εξέταση επιβεβαιώσει βακτηριακή αιτία, την επιλογή την κάνει ο γιατρός και όχι ο ασθενής. Στην απόφασή του μετρούν:

• το μικρόβιο που βρέθηκε ή θεωρείται πιθανότερο
• αλλεργίες σε αντιβιοτικά, δικές σας ή του παιδιού
• η ηλικία και το βάρος
• εγκυμοσύνη ή θηλασμός
• άλλα φάρμακα που παίρνετε και η λειτουργία νεφρών και ήπατος
• αντιβιώσεις που πήρατε το τελευταίο διάστημα

Γι’ αυτό η αντιβίωση που «έπιασε» στον γείτονα ή περίσσεψε από πέρσι δεν είναι λύση. Και κάτι ακόμη: ολοκληρώνετε την αγωγή όπως ακριβώς σας δόθηκε, ακόμη κι αν νιώθετε καλά από τη δεύτερη ημέρα. Στη στρεπτοκοκκική φαρυγγίτιδα ο σκοπός της θεραπείας δεν είναι μόνο να περάσει ο πονόλαιμος, αλλά και να προληφθούν οι σπάνιες επιπλοκές της.

Αντιφλεγμονώδη για φαρυγγίτιδα: πότε βοηθούν και ποιος πρέπει να προσέχει

Τα αντιφλεγμονώδη δεν θεραπεύουν τη φαρυγγίτιδα. Την κάνουν πιο υποφερτή, και αυτό δεν είναι λίγο όταν δεν μπορείτε να καταπιείτε.

Στην πράξη χρησιμοποιούνται τρεις κατηγορίες:

• Απλά αναλγητικά και αντιπυρετικά. Ρίχνουν τον πυρετό και μειώνουν τον πόνο, χωρίς ουσιαστική αντιφλεγμονώδη δράση. Είναι συνήθως η πρώτη επιλογή.
• Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη από το στόμα. Εκτός από τον πόνο και τον πυρετό, περιορίζουν και το οίδημα του βλεννογόνου. Λαμβάνονται με γεμάτο στομάχι και για λίγες ημέρες.
• Τοπικά σκευάσματα. Παστίλιες, σπρέι και διαλύματα για γαργάρες με αντιφλεγμονώδη ή ήπια αναισθητική δράση. Ανακουφίζουν για λίγη ώρα, κάτι χρήσιμο πριν από το φαγητό ή τον ύπνο.

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη δεν είναι για όλους. Ρωτήστε γιατρό ή φαρμακοποιό πριν τα πάρετε αν:

• έχετε ιστορικό έλκους, γαστρίτιδας ή αιμορραγίας από το στομάχι
• έχετε νεφρική νόσο, καρδιακή ανεπάρκεια ή αρρύθμιστη υπέρταση
• παίρνετε αντιπηκτικά ή αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα
• έχετε άσθμα που έχει επιδεινωθεί στο παρελθόν με παυσίπονα
• είστε έγκυος
• είστε μεγαλύτερης ηλικίας και παίρνετε πολλά φάρμακα

Η κορτιζόνη δεν ανήκει στη συνηθισμένη αντιμετώπιση του πονόλαιμου. Χορηγείται σε επιλεγμένες περιπτώσεις και μόνο με ιατρική απόφαση. Στα παιδιά, το είδος και η δόση κάθε φαρμάκου ορίζονται από τον παιδίατρο ή τον ΩΡΛ, και η ασπιρίνη δεν δίνεται.

Χρόνια φαρυγγίτιδα: γιατί ο λαιμός δεν ηρεμεί

Όταν ο πονόλαιμος κρατά εβδομάδες, η αιτία βρίσκεται συχνά μακριά από τον ίδιο τον φάρυγγα. Οι συνηθέστεροι ένοχοι:

Παλινδρόμηση

Τα γαστρικά υγρά φτάνουν ως τον λαιμό, πολλές φορές χωρίς καθόλου καούρα. Ο ασθενής παραπονιέται για πρωινό γδάρσιμο, συνεχές καθάρισμα του λαιμού, αίσθημα κόμπου και βραχνάδα. Η εικόνα αυτή ονομάζεται λαρυγγοφαρυγγική παλινδρόμηση και αντιμετωπίζεται με αλλαγές στη διατροφή και, όπου χρειάζεται, με αγωγή.

Εκκρίσεις που κυλούν από τη μύτη προς τον λαιμό

Η οπισθορρινική έκκριση ερεθίζει τον φάρυγγα όλο το εικοσιτετράωρο και χειροτερεύει στην κατάκλιση. Πίσω της κρύβεται συχνά αλλεργική ρινίτιδα ή χρόνια φλεγμονή των παραρρινίων κόλπων.

Αναπνοή από το στόμα

Όποιος έχει μόνιμα μπουκωμένη μύτη αναπνέει από το στόμα, κυρίως στον ύπνο. Ο αέρας φτάνει στον φάρυγγα κρύος, ξηρός και αφιλτράριστος. Το αποτέλεσμα είναι λαιμός που πονά το πρωί και καλυτερεύει μέσα στην ημέρα.

Κάπνισμα, αλκοόλ και περιβάλλον

Ο καπνός, το ηλεκτρονικό τσιγάρο, τα πολλά ποτά, η σκόνη στον χώρο εργασίας και ο ξηρός αέρας από κλιματισμό ή θέρμανση συντηρούν τον ερεθισμό. Το ίδιο κάνει η καταπόνηση της φωνής σε εκπαιδευτικούς, τηλεφωνητές και τραγουδιστές.

Φάρμακα και ξηρότητα

Ορισμένα φάρμακα μειώνουν την παραγωγή σάλιου και αφήνουν τον βλεννογόνο απροστάτευτο. Αν ο πονόλαιμος ξεκίνησε λίγο μετά από μια νέα αγωγή, αναφέρετέ το στον γιατρό σας, χωρίς να τη διακόψετε μόνοι σας.

Φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα ή λαρυγγίτιδα;

Οι τρεις παθήσεις μπερδεύονται εύκολα, γιατί όλες «πιάνουν» τον λαιμό. Διαφέρουν στο σημείο της φλεγμονής και στο κύριο σύμπτωμα.

• Φαρυγγίτιδα: φλεγμαίνει το πίσω τοίχωμα του λαιμού. Κυριαρχούν ο πόνος και το γδάρσιμο στην κατάποση.
• Αμυγδαλίτιδα: φλεγμαίνουν οι αμυγδαλές, που φαίνονται πρησμένες και συχνά με επίχρισμα. Ο πυρετός είναι συνήθως υψηλότερος. Δείτε τη σελίδα για την αμυγδαλίτιδα και τα συμπτώματά της ανά ηλικία.
• Λαρυγγίτιδα: φλεγμαίνει ο λάρυγγας, πιο χαμηλά. Το βασικό σύμπτωμα είναι η βραχνάδα ή η απώλεια φωνής, ενώ ο πόνος στην κατάποση είναι ηπιότερος. Περισσότερα στη σελίδα για τη λαρυγγίτιδα.

Στην πράξη συχνά συνυπάρχουν, επειδή ο ίδιος ιός προσβάλλει όλο το ανώτερο αναπνευστικό.

Φαρυγγίτιδα σε παιδιά, εγκύους και ηλικιωμένους

Παιδιά

Τα μικρά παιδιά δείχνουν τον πονόλαιμο με άρνηση φαγητού, σάλια και γκρίνια. Ο στρεπτόκοκκος είναι συχνότερος στη σχολική ηλικία και ασυνήθιστος κάτω των τριών ετών. Το μέλι, που πολλοί γονείς δίνουν για τον λαιμό, απαγορεύεται σε βρέφη κάτω του ενός έτους. Αν το παιδί δεν πίνει, δεν ουρεί όπως συνήθως ή είναι νωθρό, χρειάζεται εξέταση την ίδια ημέρα.

Εγκυμοσύνη

Τα περισσότερα επεισόδια είναι ιογενή και περνούν με ξεκούραση, υγρά και γαργάρες. Κανένα φάρμακο όμως, ούτε παστίλια ούτε σπρέι ούτε παυσίπονο, δεν λαμβάνεται χωρίς να ρωτήσετε γιατρό. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη αποφεύγονται, ιδίως στο τελευταίο τρίμηνο. Πυρετός που επιμένει πρέπει να αξιολογηθεί.

Ηλικιωμένοι

Σε μεγαλύτερες ηλικίες ο πυρετός μπορεί να λείπει ακόμη και σε σοβαρή λοίμωξη, ενώ η αφυδάτωση εγκαθίσταται γρήγορα. Η ξηροστομία από φάρμακα και οι οδοντοστοιχίες που δεν εφαρμόζουν καλά δίνουν συχνά εικόνα χρόνιου πονόλαιμου. Επίμονη ενόχληση σε ηλικιωμένο, ιδίως καπνιστή, πρέπει πάντα να ελέγχεται.

Επείγοντα σημάδια: πότε ο πονόλαιμος δεν περιμένει

Πηγαίνετε άμεσα σε γιατρό ή σε εφημερεύον νοσοκομείο αν εμφανιστεί:

• δυσκολία στην αναπνοή ή σφύριγμα στην εισπνοή
• αδυναμία κατάποσης του σάλιου, με σιελόρροια
• πνιχτή, αλλοιωμένη φωνή ή δυσκολία στο άνοιγμα του στόματος
• πρήξιμο στον λαιμό ή έντονος πόνος μόνο από τη μία πλευρά
• δύσκαμπτος αυχένας ή πολύ υψηλός πυρετός που δεν υποχωρεί
• εξάνθημα μαζί με πυρετό
• αίμα στο σάλιο ή στα πτύελα

Χωρίς να είναι επείγον, χρειάζεται προγραμματισμένη εξέταση από ΩΡΛ κάθε πονόλαιμος που διαρκεί πάνω από τρεις εβδομάδες, κάθε επίμονος πόνος στη μία μόνο πλευρά, καθώς και πονόλαιμος που συνοδεύεται από βραχνάδα διαρκείας, ψηλαφητό όγκο στον λαιμό ή ανεξήγητη απώλεια βάρους.

Ποιες εξετάσεις μπορεί να χρειαστούν

Τις περισσότερες φορές αρκούν το ιστορικό και η κλινική εξέταση. Ανάλογα με την εικόνα, ο ΩΡΛ μπορεί να προχωρήσει σε:

• Γρήγορο τεστ στρεπτόκοκκου: επίχρισμα από τον φάρυγγα με αποτέλεσμα σε λίγα λεπτά.
• Καλλιέργεια φαρυγγικού επιχρίσματος: όταν το γρήγορο τεστ είναι αρνητικό αλλά η υποψία παραμένει. Χρειάζεται μία έως δύο ημέρες.
• Εξετάσεις αίματος: όταν υπάρχει υποψία μονοπυρήνωσης ή όταν η πορεία δεν είναι η αναμενόμενη.
• Ενδοσκόπηση: με ένα λεπτό ενδοσκόπιο ελέγχονται η μύτη, ο ρινοφάρυγγας, ο υποφάρυγγας και ο λάρυγγας, δηλαδή περιοχές που δεν φαίνονται από το στόμα. Είναι η εξέταση που δίνει απαντήσεις στη χρόνια φαρυγγίτιδα.

Τι βοηθά πραγματικά στο σπίτι

• Υγρασία στον χώρο. Ειδικά τον χειμώνα με τη θέρμανση αναμμένη, ο ξηρός αέρας χειροτερεύει τον πόνο τη νύχτα.
• Υγρά σε θερμοκρασία που σας ανακουφίζει. Άλλοι προτιμούν τα χλιαρά, άλλοι τα δροσερά. Δεν υπάρχει σωστό και λάθος, αρκεί να πίνετε.
• Ξεκούραση της φωνής. Ούτε φωνές ούτε ψίθυρος. Μιλάτε λίγο και χαμηλά.
• Μαλακές τροφές. Σούπες, γιαούρτι, πουρές. Τα όξινα, τα πικάντικα και τα τραγανά ερεθίζουν.
• Διακοπή καπνίσματος, τουλάχιστον όσο διαρκούν τα συμπτώματα.
• Ξεπλύματα μύτης με φυσιολογικό ορό, όταν υπάρχει μπούκωμα και εκκρίσεις που κυλούν προς τα πίσω.

Αντίθετα, μην ξύνετε τον λαιμό με συνεχές καθάρισμα και ξερόβηχα. Η συνήθεια αυτή τραυματίζει τον βλεννογόνο και συντηρεί το πρόβλημα. Μια γουλιά νερό κάνει την ίδια δουλειά.

Είναι μεταδοτική η φαρυγγίτιδα και για πόσο;

Η λοιμώδης φαρυγγίτιδα μεταδίδεται με τα σταγονίδια, τα χέρια και τα κοινά σκεύη. Στην ιογενή μορφή, η μεταδοτικότητα είναι μεγαλύτερη τις πρώτες ημέρες, όσο υπάρχουν πυρετός και έντονα συμπτώματα. Στη στρεπτοκοκκική, πέφτει σημαντικά μετά το πρώτο εικοσιτετράωρο αντιβίωσης, γι’ αυτό και τα παιδιά επιστρέφουν στο σχολείο αφού συμπληρώσουν μία ημέρα αγωγής χωρίς πυρετό.

Η φαρυγγίτιδα από παλινδρόμηση, αλλεργία, κάπνισμα ή ξηρό αέρα δεν κολλάει. Δεν υπάρχει λόγος να απομονωθείτε.

Φαρυγγίτιδα που επανέρχεται συνέχεια: τι να αλλάξετε

Αν ο πονόλαιμος γυρίζει κάθε λίγες εβδομάδες, αξίζει να ψάξετε τι επαναλαμβάνεται στην καθημερινότητά σας. Μικρές αλλαγές κάνουν συχνά μεγαλύτερη διαφορά από ένα ακόμη φάρμακο.

• Τελευταίο γεύμα τουλάχιστον τρεις ώρες πριν από τον ύπνο, αν υπάρχει υποψία παλινδρόμησης.
• Νερό κοντά σας όλη την ημέρα, ειδικά αν μιλάτε πολύ στη δουλειά.
• Συχνός αερισμός του σπιτιού και καθαρά φίλτρα στο κλιματιστικό.
• Θεραπεία της μπουκωμένης μύτης, ώστε να αναπνέετε από τη μύτη στον ύπνο.
• Αλλαγή οδοντόβουρτσας μετά από κάθε λοίμωξη και όχι κοινά ποτήρια στο σπίτι όσο κάποιος είναι άρρωστος.

Όταν τα επεισόδια συνοδεύονται κάθε φορά από πυρετό και επίχρισμα, ζητήστε να γίνει έλεγχος για στρεπτόκοκκο και μην τα αποδίδετε όλα σε «ευαίσθητο λαιμό».

Συχνοί μύθοι για τη φαρυγγίτιδα

• «Πονόλαιμος με πυρετό θέλει αντιβίωση.» Πυρετό κάνουν και οι ιοί, συχνά υψηλό. Την ανάγκη για αντιβίωση τη δείχνει η εξέταση, όχι το θερμόμετρο.
• «Τα πράσινα φλέγματα σημαίνουν μικρόβιο.» Το χρώμα των εκκρίσεων αλλάζει και στις απλές ιώσεις και δεν αποτελεί από μόνο του κριτήριο.
• «Το κρύο νερό φταίει.» Το κρύο δεν προκαλεί λοίμωξη. Οι ιοί κυκλοφορούν περισσότερο τον χειμώνα επειδή μένουμε πολλοί μαζί σε κλειστούς χώρους.
• «Αφού δεν έχω καούρες, δεν είναι παλινδρόμηση.» Η παλινδρόμηση που φτάνει στον λαιμό πολύ συχνά δεν δίνει καούρα.
• «Όσο πιο δυνατό το σπρέι, τόσο πιο γρήγορα θα περάσει.» Τα τοπικά σκευάσματα ανακουφίζουν προσωρινά και δεν αλλάζουν τη διάρκεια της νόσου. Η υπερβολική χρήση τους μπορεί να ερεθίσει περισσότερο.

Πώς να προετοιμαστείτε για το ραντεβού στον ΩΡΛ

Ειδικά στη χρόνια φαρυγγίτιδα, η διάγνωση στηρίζεται σε λεπτομέρειες που εύκολα ξεχνιούνται μέσα στο ιατρείο. Σημειώστε από πριν:

• πότε ξεκίνησε ο πονόλαιμος και αν είναι συνεχής ή πηγαινοέρχεται
• ποια ώρα της ημέρας είναι χειρότερος (πρωί, βράδυ, μετά το φαγητό)
• αν υπάρχουν μπούκωμα, εκκρίσεις στον λαιμό, καούρες, ξινίλες ή βραχνάδα
• αν καπνίζετε και πόσο, και τι δουλειά κάνετε
• όλα τα φάρμακα και τα συμπληρώματα που παίρνετε
• τι έχετε ήδη δοκιμάσει, μαζί με αντιβιώσεις των τελευταίων μηνών
• αποτελέσματα από καλλιέργειες ή εξετάσεις αίματος, αν έχουν γίνει

Αν είναι δυνατόν, αποφύγετε παστίλιες και σπρέι με αναισθητικό λίγες ώρες πριν από την εξέταση, ώστε να φαίνεται η πραγματική εικόνα του λαιμού. Το ιατρείο στο Περιστέρι (Σαρανταπόρου 59) δέχεται παιδιά και ενήλικες, κατόπιν ραντεβού στο 210 5731641.