Βιοψία με Ενδοσκόπηση: Πώς Γίνεται και Κόστος

Η βιοψία με ενδοσκόπηση είναι η λήψη ενός μικρού δείγματος ιστού από τη μύτη, τον φάρυγγα, τον λάρυγγα ή το αυτί, με την καθοδήγηση ενός λεπτού ενδοσκοπίου που προβάλλει την περιοχή σε οθόνη. Το δείγμα στέλνεται για ιστολογική εξέταση, η οποία δίνει την οριστική διάγνωση για μια βλάβη που δεν εξηγείται μόνο από την κλινική εικόνα.

Με τον ενδοσκοπικό έλεγχο μπορούμε να φτάσουμε εύκολα σε περιοχές του σώματος που κάποτε ήταν δύσκολο ή και αδύνατο να προσπελαστούν αν δεν είχε πάρει νάρκωση  ο ασθενής.

Τα ενδοσκόπια είναι λεπτοί ,εύκαμπτοι ή άκαμπτοι σωλήνες οι οποίοι έχουν  οπτική ίνα και δυνατό φώς. Ανάλογα με την περιοχή που θέλουμε να ελέγξουμε χρησιμοποιούμε το κατάλληλο ενδοσκόπιο όπου μας μεταφέρει την εικόνα αυτής  της περιοχής σε ένα μόνιτορ. Το ενδοσκόπιο  εισάγεται από τη μύτη  , το αυτί ή το στόμα  και  προωθείται στην περιοχή που θέλουμε  να ελέγξουμε. Έτσι μπορούμε να έχουμε καταγραφή αυτής της περιοχής για κλινικούς  και διαγνωστικούς σκοπούς. Σημαντική διευκόλυνση, όμως, μου προσφέρουν τα ενδοσκόπια όταν θα χρειαστεί η διάγνωση να τεθεί με τη λήψη τμήματος του ιστού για βιοψία. Ο διαγνωστικός έλεγχος γίνεται πολύ εύκολα, απλά και γρήγορα για τον ασθενή, οπότε αυτό έχει σαν αποτέλεσμα την γρήγορη και σωτηρία πολλές φορές έναρξη της θεραπείας του

Περιοχές που μπορεί να γίνει βιοψία με ενδοσκόπηση

• Μύτη , παραρρίνιοι κόλποι
• Στοματική κοιλότητα, στοματοφάρυγγας
• Οισοφάγος, τραχεία
• Ρινοφάρυγγας, υποφάρυγγας
• Λάρυγγας, φωνητικές χορδές
• Αυτί

Λόγοι για  βιοψία με ενδοσκόπηση

Οτιδήποτε φαίνεται διαφορετικό από τον φυσιολογικό βλεννογόνο ή ιστό θα πρέπει να καταγράφεται και να παρακολουθείται. Πολλές φορές για να θέσουμε  τη διάγνωση θα πρέπει να γίνει  η βιοψία και η  ιστολογική εξέταση αυτού του υλικού.

Άρα βιοψία γίνεται σε περιπτώσεις που  θέλουμε

• Να αποκλείσουμε νεοπλασία
• Να σταδιοποιήσουμε και να ταυτοποιήσουμε  έναν όγκο
• Να χαρτογραφήσουμε τη παθολογία
• Να σχεδιαστεί και οργανωθεί σωστά ένα ογκοχειρουργείο
• Να παρακολουθούμε την μετεγχειρητική πορεία αλλά και ‘ελεύθερη παθολογίας’ περιοχή

Πού γίνεται η βιοψία με ενδοσκόπηση

Η βιοψία αυτή μπορεί να γίνει  στο ιατρείο μου σε περιπτώσεις απλές και σε περιοχές  εύκολα προσβάσιμες με το ενδοσκόπιο όπως

• Βιοψία στον έξω ακουστικό Πόρο
• Στοματοφάρυγγα
• Ρινική θαλάμη

Σε αυτές τις περιοχές η πρόσβαση είναι εύκολη με τοπική αναισθησία για τον ασθενή, καλά ανεκτή, και δεν υπάρχει κάποιος κίνδυνος επιπλοκής (αιμορραγίας).

Βιοψία σε χειρουργικό χώρο

Σε αυτές τις περιπτώσεις είναι απαραίτητη η παρουσία και η συνεισφορά πολλές φορές της αναισθησιολογικής ομάδας σε επίπεδο ήπιας μέθης, χάλασης και ελεγχόμενης υπότασης του ασθενή. Αυτό θα προσφέρει τη δυνατότητα να ανεχθεί ο ασθενής την παρουσία του ενδοσκοπίου και την λήψη ιστού για βιοψία.

Η σωστή προετοιμασία, η κατάλληλη προνάρκωση, η τοπική αναισθησία, η μέθη, η γενική νάρκωση, η ελεγχόμενη υπόταση και η μετεγχειρητική αναλγησία απαιτεί καταρτισμένη αναισθησιολογική ομάδα εξειδικευμένη στα χειρουργεία κεφαλής και τραχήλου. Αν ο ασθενής κάνει λήψη αντιπηκτικών, τα σταματά 4-5 μέρες πριν. Οι περισσότεροι καρδιολόγοι τα αντικαθιστούν με υποδόριες αντιπηκτικές ενέσεις. Ο νοσηλευτής θα φροντίσει την προετοιμασία για τη χειρουργική αίθουσα , αφαιρούνται οδοντοστοιχίες , κοσμήματα, γυαλιά όρασης, ακουστικά βοηθήματα και ο ασθενής λαμβάνει μία ήπια προνάρκωση.

Σημαντικός  λόγος για τον οποίο είναι απαραίτητη πολλές φορές η χρήση χειρουργικού εξοπλισμού και χώρου είναι για την περίπτωση που κατά την λήψη της βιοψίας υπάρξει αιμορραγία. Τότε είναι πολύ εύκολη η πρόσβαση και καυτηρίαση αυτού του αγγείου με τη χρήση κατάλληλων χειρουργικών διαθερμιών πάντα όμως με την αναισθησιολογική υποστήριξη και επιτήρηση.

Η ενδοσκοπική βιοψία επιβάλλεται να γίνεται σε  συνθήκες χειρουργείου σε όλους τους ασθενείς που έχουν

• Καρδιολογικό ιστορικό
• Αναπνευστικά προβλήματα
• Ιστορικό με κρίσεις άγχους – πανικού
• Αλλεργία σε φάρμακα

Κόστος – τιμές βιοψίας με ενδοσκόπηση

Όταν η πράξη αυτή γίνει στο ιατρείο θα πρέπει να υπολογιστεί ο χρόνος που θα απαιτηθεί καθώς και το κόστος για την ιστολογική εξέταση.

Ιδιωτικές ασφάλειες καλύπτουν πλήρως αυτό το κόστος αρκεί το ιστορικό να έχει προεγκριθεί από αυτές και  να έχουν  εκδοθεί τα  κατάλληλα παραστατικά.

Η πράξη αυτή όταν γίνει σε χειρουργική αίθουσα καλύπτεται εξολοκλήρου  από  τα προβλεπόμενα νοσήλια του ΕΟΠΥΥ και από τις ιδιωτικές ασφάλειες στις συμβεβλημένες κλινικές. Χωρίς τη χρήση δημόσιων και ιδιωτικών ασφαλιστικών φορέων και ανάλογα το είδος της βιοψίας ,των αναλώσιμων  και το χρόνο που θα χρειαστεί μπορώ να έχω μία προκοστολόγηση της πράξης για να γνωρίζει από πριν ο ασθενής.

Ενδοσκόπηση και βιοψία: δύο διαφορετικά πράγματα

Πολλοί ασθενείς τα θεωρούν το ίδιο. Δεν είναι. Η ενδοσκόπηση είναι εξέταση: ο ΩΡΛ κοιτάζει. Η βιοψία είναι πράξη: ο ΩΡΛ παίρνει ένα κομματάκι ιστού, μεγέθους λίγων χιλιοστών, για να το εξετάσει ο παθολογοανατόμος στο μικροσκόπιο.

Οι περισσότερες ενδοσκοπήσεις τελειώνουν χωρίς βιοψία, γιατί ο βλεννογόνος είναι φυσιολογικός ή το εύρημα είναι ξεκάθαρα καλοήθες. Η βιοψία προστίθεται μόνο όταν υπάρχει κάτι που το μάτι δεν μπορεί να χαρακτηρίσει με ασφάλεια. Το ενδοσκόπιο τότε έχει διπλή χρησιμότητα. Δείχνει ακριβώς από πού πρέπει να ληφθεί το δείγμα και επιτρέπει να φωτογραφηθεί η βλάβη πριν και μετά.

Ποια συμπτώματα και ευρήματα οδηγούν σε βιοψία

Η απόφαση δεν βασίζεται στο σύμπτωμα, αλλά σε αυτό που βλέπει ο ιατρός όταν το διερευνά. Τα συνηθέστερα σενάρια είναι τα εξής:

• Βραχνάδα που κρατά περισσότερο από τρεις εβδομάδες και στην ενδοσκόπηση φαίνεται βλάβη στη φωνητική χορδή. Δείτε τι άλλο μπορεί να κρύβεται πίσω από τον βράγχο φωνής.
• Πληγή, λευκή ή κόκκινη πλάκα στο στόμα ή στον φάρυγγα που δεν υποχωρεί.
• Μονόπλευρη μάζα ή πολύποδας στη μύτη, ιδίως όταν αιμορραγεί. Οι συνηθισμένοι πολύποδες εμφανίζονται και στα δύο ρουθούνια, οπότε η μονόπλευρη εικόνα ελέγχεται πάντα ιστολογικά.
• Αμυγδαλή που είναι εμφανώς μεγαλύτερη από την άλλη ή έχει ανώμαλη επιφάνεια.
• Διόγκωση στον ρινοφάρυγγα σε ενήλικα, που συχνά εκδηλώνεται με υγρό στο ένα αυτί.
• Κοκκιώδης ιστός ή πολύποδας στον έξω ακουστικό πόρο που επιμένει παρά τη θεραπεία.
• Διογκωμένος λεμφαδένας στον λαιμό χωρίς εμφανή αιτία, όπου αναζητείται η πρωτοπαθής εστία.

Βιοψία γίνεται επίσης για λόγους που δεν έχουν σχέση με όγκους: για τη διερεύνηση χρόνιων φλεγμονών, κοκκιωματωδών νοσημάτων ή μυκητιάσεων που δεν ανταποκρίνονται στη συνήθη αγωγή.

Πώς γίνεται η βιοψία με ενδοσκόπηση στο ιατρείο, βήμα προς βήμα

Η διαδικασία στο ιατρείο είναι σύντομη. Το μεγαλύτερο μέρος του χρόνου αφορά την αναμονή για να δράσει το αναισθητικό, όχι την ίδια τη λήψη.

1. Ενημέρωση και συγκατάθεση. Ο ιατρός σας εξηγεί τι βλέπει, γιατί προτείνει βιοψία και τι θα νιώσετε. Ρωτήστε ό,τι σας απασχολεί πριν ξεκινήσει.
2. Τοπική αναισθησία. Εφαρμόζεται αναισθητικό με ψεκασμό ή με εμποτισμένο βαμβάκι. Στη μύτη προστίθεται συχνά αποσυμφορητικό, για να ανοίξει ο χώρος και να μειωθεί η αιμορραγία.
3. Εισαγωγή του ενδοσκοπίου. Κάθεστε όρθιοι στην εξεταστική καρέκλα, αναπνέετε ήρεμα και βλέπετε, αν θέλετε, την εικόνα στην οθόνη.
4. Λήψη του δείγματος. Με λεπτή λαβίδα αφαιρούνται ένα ή περισσότερα μικρά τεμάχια. Διαρκεί δευτερόλεπτα.
5. Έλεγχος αιμόστασης. Ο ιατρός βεβαιώνεται ότι το σημείο δεν αιμορραγεί και, αν χρειαστεί, εφαρμόζει τοπικά αιμοστατικό μέσο.
6. Συντήρηση και αποστολή. Το δείγμα τοποθετείται σε ειδικό υγρό και αποστέλλεται στο παθολογοανατομικό εργαστήριο με παραπεμπτικό που περιγράφει το εύρημα.

Πονάει η βιοψία με ενδοσκόπηση;

Με την τοπική αναισθησία, οι περισσότεροι περιγράφουν πίεση ή ένα σύντομο τσίμπημα, όχι πόνο. Το αναισθητικό έχει πικρή γεύση και δίνει στον λαιμό την αίσθηση ότι έχει «πρηστεί» ή ότι δεν μπορείτε να καταπιείτε. Η αίσθηση αυτή είναι παραπλανητική. Καταπίνετε κανονικά, απλώς δεν το νιώθετε.

Στη μύτη μπορεί να δακρύσουν τα μάτια ή να έρθει φτέρνισμα. Στον φάρυγγα και στον λάρυγγα, το αντανακλαστικό του εμέτου είναι αυτό που δυσκολεύει ορισμένους. Αν ξέρετε ότι έχετε έντονο αντανακλαστικό ή ότι αγχώνεστε πολύ σε ιατρικές πράξεις, πείτε το από την αρχή. Είναι από τους λόγους για τους οποίους μια βιοψία προγραμματίζεται σε χειρουργικό χώρο με αναισθησιολογική υποστήριξη.

Προετοιμασία πριν από τη βιοψία

Η προετοιμασία είναι απλή, χρειάζεται όμως ειλικρινή ενημέρωση του ιατρού:

• Φάρμακα. Αναφέρετε όλα όσα παίρνετε, μαζί με συμπληρώματα και βότανα. Ιδιαίτερη σημασία έχουν τα αντιπηκτικά, τα αντιαιμοπεταλιακά και τα αντιφλεγμονώδη.
• Διακοπή αντιπηκτικών. Γίνεται μόνο με οδηγία του ιατρού που σας τα έχει χορηγήσει. Μην τα σταματήσετε μόνοι σας.
• Αλλεργίες. Ενημερώστε για κάθε αντίδραση σε τοπικό αναισθητικό, π.χ. στον οδοντίατρο.
• Φαγητό. Για βιοψία στο ιατρείο με τοπική αναισθησία, ένα ελαφρύ γεύμα λίγες ώρες πριν συνήθως επιτρέπεται, εκτός αν λάβετε διαφορετική οδηγία. Για βιοψία σε χειρουργείο ισχύει η νηστεία που θα σας ορίσει ο αναισθησιολόγος.
• Συνοδός. Δεν είναι υποχρεωτικός στο ιατρείο, βοηθά όμως αν αγχώνεστε. Μετά από μέθη ή γενική αναισθησία είναι απαραίτητος και δεν οδηγείτε την ίδια ημέρα.
• Προηγούμενες εξετάσεις. Φέρτε απεικονιστικά και παλαιότερες ιστολογικές, αν υπάρχουν.

Μετά τη βιοψία: οδηγίες ανά περιοχή

Στόμα και φάρυγγας

Μη φάτε και μην πιείτε τίποτα μέχρι να περάσει τελείως το μούδιασμα, συνήθως μία με δύο ώρες. Όσο ο λαιμός είναι αναίσθητος, υπάρχει κίνδυνος να πνιγείτε ή να καείτε χωρίς να το καταλάβετε. Ξεκινήστε με δροσερό νερό και μαλακές τροφές. Για δύο με τρεις ημέρες αποφύγετε τα καυτά, τα πικάντικα, τα ξινά και το αλκοόλ.

Μύτη

Μη φυσάτε δυνατά τη μύτη για λίγες ημέρες και φτερνιστείτε με ανοιχτό στόμα. Λίγες αιματηρές εκκρίσεις το πρώτο εικοσιτετράωρο είναι αναμενόμενες. Οι πλύσεις με φυσιολογικό ορό βοηθούν, εφόσον σας τις συστήσει ο ιατρός.

Λάρυγγας και φωνητικές χορδές

Θα σας ζητηθεί να ξεκουράσετε τη φωνή για όσες ημέρες ορίσει ο ιατρός. Ξεκούραση σημαίνει λίγη και ήρεμη ομιλία. Το ψιθύρισμα κουράζει τις χορδές περισσότερο από την κανονική, χαμηλή φωνή. Αποφύγετε το ξερόβηχα και το καθάρισμα του λαιμού.

Αυτί

Κρατήστε το αυτί στεγνό μέχρι τον επανέλεγχο. Στο ντους προστατέψτε το με βαμβάκι αλειμμένο με λίγη βαζελίνη, και μη βάζετε μπατονέτες.

Σε κάθε περίπτωση, αποφύγετε την έντονη σωματική προσπάθεια και το κάπνισμα το πρώτο διήμερο. Για τον πόνο, αν υπάρξει, ρωτήστε τον ιατρό ποιο παυσίπονο είναι κατάλληλο, γιατί ορισμένα αυξάνουν την τάση για αιμορραγία.

Ιστολογική εξέταση: τι γίνεται με το δείγμα και πότε βγαίνει το αποτέλεσμα

Στο εργαστήριο, ο ιστός μονιμοποιείται, κόβεται σε πολύ λεπτές τομές, χρωματίζεται και μελετάται στο μικροσκόπιο από παθολογοανατόμο. Η διαδικασία αυτή έχει βήματα που δεν επιταχύνονται.

Το αποτέλεσμα χρειάζεται συνήθως από μερικές εργάσιμες ημέρες έως περίπου δύο εβδομάδες. Όταν απαιτούνται ειδικές χρώσεις (ανοσοϊστοχημεία) για να ταυτοποιηθεί ακριβώς το είδος των κυττάρων, ο χρόνος μεγαλώνει. Η καθυστέρηση αυτή δεν υποδηλώνει κάτι για το αποτέλεσμα. Σημαίνει ότι το εργαστήριο θέλει να απαντήσει με βεβαιότητα.

Το πόρισμα το συζητάτε με τον ΩΡΛ σας, όχι μόνοι σας μπροστά σε μια οθόνη. Οι όροι των ιστολογικών εκθέσεων παρερμηνεύονται εύκολα και μια αναζήτηση στο διαδίκτυο συνήθως προκαλεί περισσότερο άγχος παρά κατανόηση.

Τι μπορεί να δείξει το αποτέλεσμα της βιοψίας

• Φλεγμονή ή καλοήθη βλάβη. Είναι η συχνότερη απάντηση. Μπορεί να χρειαστεί θεραπεία ή απλή παρακολούθηση.
• Δυσπλασία. Τα κύτταρα έχουν αλλοιώσεις, χωρίς να είναι καρκίνος. Ανάλογα με τον βαθμό, προτείνεται στενή παρακολούθηση ή πλήρης αφαίρεση της βλάβης, στον λάρυγγα συνήθως με μικρολαρυγγοσκόπηση.
• Κακοήθεια. Το πόρισμα αναφέρει τον τύπο του όγκου. Ακολουθεί απεικονιστικός έλεγχος για τη σταδιοποίηση και συζήτηση του θεραπευτικού σχεδίου, όπως περιγράφεται στη σελίδα για τον καρκίνο κεφαλής και τραχήλου.
• Μη διαγνωστικό δείγμα. Μερικές φορές ο ιστός είναι επιφανειακός, νεκρωτικός ή πολύ μικρός. Τότε η βιοψία επαναλαμβάνεται, συχνά σε χειρουργικό χώρο για βαθύτερη λήψη.

Ένα αρνητικό αποτέλεσμα δεν κλείνει πάντα το θέμα. Αν η κλινική εικόνα παραμένει ύποπτη, ο ιατρός μπορεί να προτείνει νέα βιοψία ή επανέλεγχο σε σύντομο διάστημα. Αυτό είναι προσεκτική ιατρική, όχι υπερβολή.

Κίνδυνοι και επιπλοκές: πόσο συχνές είναι

Στις εύκολα προσβάσιμες περιοχές, η βιοψία στο ιατρείο είναι πράξη χαμηλού κινδύνου. Αυτό που συναντάμε συχνά είναι ήπια ενόχληση για μία με δύο ημέρες και ίχνη αίματος στο σάλιο ή στις ρινικές εκκρίσεις, που σταματούν μόνα τους.

Αιμορραγία που χρειάζεται παρέμβαση είναι ασυνήθιστη και αφορά κυρίως ασθενείς με διαταραχές πήξης, όσους λαμβάνουν αντιπηκτικά και βλάβες με πλούσια αιμάτωση. Γι’ αυτές τις περιπτώσεις επιλέγεται εξαρχής ο χειρουργικός χώρος. Η λοίμωξη στο σημείο της λήψης είναι σπάνια. Στον λάρυγγα μπορεί να υπάρξει παροδική βραχνάδα, ενώ αντίδραση στο τοπικό αναισθητικό είναι επίσης σπάνια.

Πότε να επικοινωνήσετε με τον ΩΡΛ μετά τη βιοψία

Τηλεφωνήστε στο ιατρείο αν παρατηρήσετε:

• αιμορραγία που δεν σταματά μετά από δέκα με δεκαπέντε λεπτά ή επανέρχεται,
• πυρετό ή πόνο που δυναμώνει μετά τη δεύτερη ημέρα,
• δύσοσμες εκκρίσεις από το σημείο της λήψης,
• βραχνάδα που χειροτερεύει αντί να βελτιώνεται.

Δυσκολία στην αναπνοή, έντονη αιμορραγία από το στόμα ή πρήξιμο στον λαιμό και στο πρόσωπο είναι επείγοντα. Μην περιμένετε. Πηγαίνετε αμέσως σε εφημερεύον νοσοκομείο.

Βιοψία με ενδοσκόπηση ή παρακέντηση με λεπτή βελόνα;

Οι δύο εξετάσεις απαντούν σε διαφορετικά ερωτήματα. Η ενδοσκοπική βιοψία αφορά βλάβες του βλεννογόνου, δηλαδή ό,τι φαίνεται στην επιφάνεια της μύτης, του φάρυγγα και του λάρυγγα, και δίνει ιστό για πλήρη ιστολογική εξέταση.

Η παρακέντηση με λεπτή βελόνα (FNA) χρησιμοποιείται για ογκίδια κάτω από το δέρμα: λεμφαδένες, θυρεοειδή, σιελογόνους αδένες. Αναρροφά κύτταρα, όχι τεμάχιο ιστού, και γίνεται συνήθως με υπερηχογραφική καθοδήγηση. Συχνά χρειάζονται και οι δύο. Ένας ασθενής με εξόγκωμα στον λαιμό μπορεί να κάνει παρακέντηση του λεμφαδένα και ενδοσκόπηση με βιοψία για να βρεθεί η εστία από την οποία προήλθε. Αν επιβεβαιωθεί προσβολή των λεμφαδένων, στο θεραπευτικό σχέδιο μπορεί να ενταχθεί λεμφαδενικός καθαρισμός τραχήλου.

Ειδικές ομάδες ασθενών

Ασθενείς με αντιπηκτική αγωγή. Ο ΩΡΛ συνεννοείται με τον καρδιολόγο ή τον αιματολόγο σας για το αν και πώς θα τροποποιηθεί η αγωγή. Η βιοψία γίνεται συνήθως σε χειρουργικό χώρο, όπου η αιμόσταση ελέγχεται καλύτερα.

Έγκυες. Η ενδοσκόπηση είναι ασφαλής στην κύηση. Η βιοψία, όταν είναι πραγματικά αναγκαία, μπορεί να γίνει με τοπική αναισθησία, σε συνεννόηση με τον γυναικολόγο. Ό,τι μπορεί να περιμένει, αναβάλλεται για μετά τον τοκετό.

Ηλικιωμένοι. Η ηλικία δεν αποτελεί αντένδειξη. Λαμβάνονται υπόψη τα συνοδά νοσήματα και τα πολλά φάρμακα, και συχνά προτιμάται η παρακολούθηση από αναισθησιολόγο.

Παιδιά. Η ενδοσκοπική βιοψία στα παιδιά χρειάζεται σπάνια και γίνεται σχεδόν πάντα με γενική αναισθησία, σε οργανωμένο χειρουργικό χώρο.

Τι περιλαμβάνει το κόστος της βιοψίας με ενδοσκόπηση

Η τελική τιμή δεν αφορά μία μόνο υπηρεσία. Αποτελείται από επιμέρους στοιχεία, και βοηθά να γνωρίζετε ποια είναι, ώστε να ξέρετε τι να ρωτήσετε:

• Η ενδοσκοπική εξέταση, που προηγείται και αποτελεί ξεχωριστή ιατρική πράξη.
• Η πράξη της βιοψίας: ο αριθμός των δειγμάτων, η περιοχή και ο χρόνος που απαιτείται.
• Τα αναλώσιμα υλικά και τα μέσα αιμόστασης.
• Η ιστολογική εξέταση, που χρεώνεται από το παθολογοανατομικό εργαστήριο. Αν χρειαστούν ειδικές χρώσεις, υπολογίζονται επιπλέον.
• Για βιοψία σε χειρουργικό χώρο: η χρήση της αίθουσας, η αμοιβή του αναισθησιολόγου, το είδος της αναισθησίας, ο προεγχειρητικός έλεγχος και η τυχόν ολιγόωρη νοσηλεία.
• Ο ασφαλιστικός σας φορέας και οι όροι του συμβολαίου σας, που καθορίζουν τι θα καλυφθεί και με ποια παραστατικά.

Το ακριβές κόστος δίνεται αφού προηγηθεί η εξέταση και φανεί τι είδους βιοψία χρειάζεται. Ενημερωθείτε στο ιατρείο ή στο 210 5731641.

Συχνοί μύθοι για τη βιοψία

«Αν το πειράξεις, θα εξαπλωθεί.» Ο πιο διαδεδομένος φόβος, και ο πιο επιζήμιος. Η ενδοσκοπική βιοψία στον βλεννογόνο δεν προκαλεί διασπορά της νόσου. Αντίθετα, η αναβολή της καθυστερεί τη διάγνωση.

«Αφού μου ζήτησαν βιοψία, έχω καρκίνο.» Η βιοψία ζητείται για να αποκλειστεί ή να επιβεβαιωθεί μια υποψία. Τα περισσότερα αποτελέσματα είναι καλοήθη.

«Αρκεί μια αξονική ή μια μαγνητική.» Οι απεικονίσεις δείχνουν μέγεθος και έκταση. Δεν λένε τι είδους κύτταρα έχει μια βλάβη. Αυτό το απαντά μόνο το μικροσκόπιο.

«Θα χρειαστεί οπωσδήποτε νάρκωση.» Όχι. Πολλές βιοψίες γίνονται στο ιατρείο με τοπική αναισθησία και φεύγετε αμέσως μετά.

Συχνές Ερωτήσεις για τη βιοψία με ενδοσκόπηση

Πόσο κοστίζει η βιοψία με ενδοσκόπηση;

Το κόστος της βιοψίας εξαρτάται από το πού γίνεται (ιατρείο ή χειρουργική αίθουσα), από την περιοχή και τον αριθμό των δειγμάτων, από το είδος της αναισθησίας και από την ιστολογική εξέταση, που χρεώνεται ξεχωριστά από το εργαστήριο. Σημασία έχει και η ασφαλιστική σας κάλυψη. Ακριβής ενημέρωση δίνεται μετά την εξέταση, στο ιατρείο ή στο 210 5731641.

Ποιο είναι το κόστος της ενδοσκόπησης μύτης;

Η ενδοσκόπηση μύτης είναι διαγνωστική πράξη που γίνεται στο ιατρείο, συνήθως στο πλαίσιο της ΩΡΛ εξέτασης. Το κόστος της διαμορφώνεται από το αν γίνεται μόνη της ή μαζί με άλλες πράξεις, όπως λήψη βιοψίας, καθαρισμό ή καυτηριασμό, και από τον ασφαλιστικό σας φορέα. Για συγκεκριμένη ενημέρωση επικοινωνήστε με το ιατρείο στο 210 5731641.

Πόση ώρα διαρκεί η βιοψία με ενδοσκόπηση;

Στο ιατρείο, η λήψη του δείγματος διαρκεί δευτερόλεπτα έως λίγα λεπτά. Ο συνολικός χρόνος της επίσκεψης είναι μεγαλύτερος, γιατί περιλαμβάνει την ενημέρωση, την αναμονή μέχρι να δράσει το τοπικό αναισθητικό και τον έλεγχο ότι το σημείο δεν αιμορραγεί. Σε χειρουργικό χώρο προστίθεται ο χρόνος της αναισθησίας και της ανάνηψης, οπότε υπολογίστε παραμονή μερικών ωρών.

Σε πόσες ημέρες βγαίνουν τα αποτελέσματα της βιοψίας;

Συνήθως από μερικές εργάσιμες ημέρες έως περίπου δύο εβδομάδες, ανάλογα με το εργαστήριο. Αν ο παθολογοανατόμος χρειαστεί ειδικές χρώσεις για να χαρακτηρίσει με ακρίβεια τον ιστό, ο χρόνος παρατείνεται. Η μεγαλύτερη αναμονή δεν σημαίνει κακό αποτέλεσμα. Ο ιατρός θα σας ενημερώσει μόλις παραλάβει το πόρισμα και θα το εξηγήσει μαζί σας.

Μπορώ να οδηγήσω και να πάω στη δουλειά μετά τη βιοψία;

Μετά από βιοψία στο ιατρείο με τοπική αναισθησία, ναι, οι περισσότεροι συνεχίζουν κανονικά την ημέρα τους, αποφεύγοντας μόνο την έντονη σωματική προσπάθεια. Αν η δουλειά σας απαιτεί πολλή ομιλία και η βιοψία έγινε στον λάρυγγα, ίσως χρειαστεί λίγες ημέρες αποχή. Μετά από μέθη ή γενική αναισθησία δεν οδηγείτε την ίδια ημέρα και χρειάζεστε συνοδό.

Τι σημαίνει αν ο ιατρός ζητήσει δεύτερη βιοψία;

Σημαίνει συνήθως ότι το πρώτο δείγμα δεν ήταν αρκετό για ασφαλή απάντηση. Μπορεί να ήταν πολύ επιφανειακό, να περιείχε μόνο φλεγμονή ή νεκρωμένο ιστό, ή το αποτέλεσμα να μη συμφωνεί με αυτό που βλέπει ο ιατρός κλινικά. Η επανάληψη, συχνά με βαθύτερη λήψη σε χειρουργικό χώρο, γίνεται για να μη μείνει καμία αμφιβολία.

Γίνεται η βιοψία την ίδια ημέρα με την ενδοσκόπηση;

Συχνά ναι, όταν η βλάβη βρίσκεται σε εύκολα προσβάσιμη περιοχή, δεν παίρνετε φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη και συμφωνείτε να γίνει. Σε διαφορετική περίπτωση προγραμματίζεται σε δεύτερο χρόνο, ώστε να προηγηθεί η κατάλληλη προετοιμασία ή να οργανωθεί σε χειρουργικό χώρο με αναισθησιολογική υποστήριξη. Την απόφαση τη λαμβάνει ο ιατρός, αφού δει το εύρημα.

Το κείμενο έχει ενημερωτικό χαρακτήρα, απευθύνεται σε ασθενείς και συνοδούς και δεν υποκαθιστά την ιατρική εξέταση.